頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)(CEA),是治療頸動脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn),可有效降低腦中風(fēng)的發(fā)病率。做好CEA手術(shù),細節(jié)問題有幾十個,不論哪一個細節(jié)出現(xiàn)問題都會導(dǎo)致手術(shù)失敗。
鞍山市中心醫(yī)院血管外科,一個年輕的專業(yè)科室,用五年時間,不斷學(xué)習(xí)和探索,從最初的懵懂認(rèn)知到技術(shù)精湛。截止2016年年底,已完成CEA手術(shù)100例。
血管外科醫(yī)務(wù)人員看到一個個病人通過CEA術(shù)后的變化,原來眼前的黑蒙消失了,原來昏暗的世界變得明亮了,腦袋不再昏沉了,原來的少言寡語變得健談了,原來拿不住筷子的手有力了,原來不能走路的下肢能獨立行走了。
所有的病人都說,手術(shù)使他們受益匪淺,獲得重生。所有的醫(yī)療團隊人員欣喜感慨,他們經(jīng)受著痛并快樂的歷程。成功開展百例CEA手術(shù),這是一個值得紀(jì)念的里程碑!
2010年3月,中心醫(yī)院血管外科趙紅主任,首次在北京中日友好醫(yī)院學(xué)習(xí)頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)(CEA),認(rèn)識到CEA手術(shù)可明顯改善腦供血不足癥狀,緩解TIA發(fā)作,并能有效預(yù)防腦中風(fēng)。學(xué)成歸來,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,迅速組建由血管外科、神經(jīng)內(nèi)科、超聲科、CT科、麻醉科及手術(shù)室護士組成的多學(xué)科合作團隊。團隊每年選派人員到北京學(xué)習(xí),從理論授課到參觀手術(shù),從術(shù)前篩查病人到術(shù)前檢查,從麻醉的配合到手術(shù)護理的配合,從手術(shù)操作到術(shù)后病人的管理,全面掌握了CEA手術(shù)的技術(shù)。
2010年6月,中心醫(yī)院血管外科成功開展第一例CEA手術(shù)。截止2016年底,中心醫(yī)院血管外科共開展CEA手術(shù)100例,雙側(cè)CEA手術(shù)6例,無一例圍手術(shù)期死亡病例。五年來,醫(yī)療團隊不斷壯大,不斷有新學(xué)員加入。每一臺手術(shù)都是一個新的考驗,他們從理論到實踐不斷積累經(jīng)驗,不斷進步和成長。
目前,中心醫(yī)院血管外科團隊,已能熟練、獨立完成CEA手術(shù),技術(shù)水平達到省內(nèi)領(lǐng)先水平,在鞍山地區(qū)獨占鰲頭!慕名到市中心醫(yī)院血管外科就診的頸動脈狹窄病人越來越多。
中心醫(yī)院血管外科醫(yī)務(wù)人員將秉承為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念,不辜負(fù)每一個就診病人,全身心地為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。
科普鏈接
中心醫(yī)院血管外科趙紅主任介紹:腦卒中俗稱中風(fēng),危害極大,有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高的特點,是老年人三大死亡原因之一。中風(fēng)和頸動脈狹窄是什么關(guān)系呢?在缺血性腦卒中,由頸動脈狹窄導(dǎo)致的中風(fēng)約占80%,頸動脈的分叉處是較常發(fā)生硬化斑塊的部位。當(dāng)頸動脈發(fā)生硬化時,斑塊使管腔狹窄甚至閉塞,導(dǎo)致腦供血不足;這些斑塊不斷增大,可出現(xiàn)鈣化、出血、壞死、脫落,此處的斑塊的特點是斑塊大、質(zhì)脆、特別容易脫落,一旦脫落或斑塊破裂繼發(fā)血栓,隨血流進入腦血管并堵塞某支血管,其結(jié)果是導(dǎo)致頸動脈閉塞及腦部血管栓塞,導(dǎo)致腦中風(fēng)。
統(tǒng)計資料顯示,腦卒中的病人,約2/3的腦梗塞與頸動脈狹窄有關(guān)。在我們的臨床實踐中有不少病人頸動脈彩超檢查發(fā)現(xiàn)頸動脈嚴(yán)重狹窄,正處于腦卒中高發(fā)期,但由于患者對治療頸動脈狹窄與腦卒中的利害缺乏正確認(rèn)識,未能及時處理,結(jié)果發(fā)生了同側(cè)腦卒中,半身癱瘓。
如果在腦梗前將頸動脈斑塊清除是最好的辦法了,頸動脈狹窄有哪些臨床表現(xiàn)?首先有腦供血不足癥狀:如耳鳴,眩暈,黑朦,視物模糊,嗜睡等癥狀;2進一步加重會出現(xiàn)TIA癥狀(短暫性腦缺血發(fā)作): 一側(cè)肢體感覺或運動功能短暫性障礙,如吃飯時筷子突然掉了,看報紙時突然眼睛一黑、講話時不自覺地流口水、不自覺地尿褲子等,3嚴(yán)重者會出現(xiàn)缺血性腦卒中:一側(cè)肢體感覺運動障礙、偏癱、失語甚至昏迷等。
2007年調(diào)查顯示,我國缺血性腦中風(fēng)的發(fā)病是280萬例,每年以8.7%的速度增加,每年有40%復(fù)發(fā)病例,到2020年,我國將有370萬腦中風(fēng)病人。對這類病人加強防治工作,是醫(yī)務(wù)人員所要面臨的重大責(zé)任。
血管外科供稿