隨著腹腔鏡技術(shù)的逐漸發(fā)展和人們對健康要求的不斷提高,越來越多的傳統(tǒng)開放性手術(shù)正逐漸被腔鏡下手術(shù)操作取代。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,腔鏡技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)勢,同時(shí)也對醫(yī)務(wù)工作者提出了更高的要求。成熟的腔鏡操作醫(yī)師,不僅需要具備熟練開放手術(shù)技術(shù)能力,而且更需要積極進(jìn)取的精神,敢于擔(dān)當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)的魄力。
急腹癥是普外科常見疾病,具有疾病多、病情變化快等特點(diǎn)。近年來,腹腔鏡技術(shù)在急腹癥中的應(yīng)用越來越受到重視。該技術(shù)是具有診斷意義的治療方法,特別適用于一些診斷欠明確的急腹癥。中心醫(yī)院普外一科是鞍山市最早開展腹腔鏡技術(shù)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),病房在呂謙主任的帶領(lǐng)下,率先應(yīng)用腔鏡技術(shù)對一些急腹癥進(jìn)行診斷、治療,而且技術(shù)操作越來越熟練。腹腔鏡下闌尾切除術(shù)、腸粘連松解術(shù)、消化道穿孔修補(bǔ)術(shù)等已逐漸取代傳統(tǒng)開放手術(shù),取得良好社會(huì)效應(yīng),很多患者慕名而來。日前我科又順利完成一例腔鏡下十二指腸球部潰瘍穿孔修補(bǔ)病例。
患者李某,男78歲,因“突發(fā)上腹部劇痛4小時(shí)”入院。既往冠心病病史,常年口服阿司匹林。于外院就診后轉(zhuǎn)入我院,王宇副主任醫(yī)師接診,入院后呂謙科主任會(huì)診,考慮消化道穿孔可能性大,需行急診手術(shù)。鑒于老年,既往冠心病及長期口服阿司匹林,開腹手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,征求患者家屬意見后,行腹腔鏡探查術(shù),術(shù)中見十二指腸球部潰瘍穿孔,直徑約1.5cm,行修補(bǔ)術(shù)。熟練的腹腔鏡下縫合技術(shù),手術(shù)僅用45分鐘便順利完成,目前患者恢復(fù)良好。
為了患者及時(shí)準(zhǔn)確診斷,為了患者更好的治療,為了患者更快的恢復(fù),普外一科醫(yī)務(wù)人員一直在努力探索,前進(jìn)的腳步永不停歇。